Blefarospasme: Jenis, Penyebab, Gejala, Diagnosis, dan Cara Mengobati

Ini terjadi ketika seseorang mengalami kejang otot yang tidak disengaja dan kontraksi otot mata. Istilah ini sering disebut dengan BEB.

Blepharo adalah kata yang digunakan untuk menggambarkan “kelopak mata” dan spasme berarti “kontraksi otot yang tidak terkontrol”, tetapi apa arti dari blepharospasm? Pada dasarnya, setiap orang yang mengalami blepharospasm atau BEB berkedip secara tidak normal atau mengalami tic atau tic pada kelopak mata.

Ini termasuk orang dengan mata kering , sindrom Tourette, atau tardive dyskinesia, yang merupakan gangguan yang menyebabkan gerakan tubuh berulang, seperti meringis dan menampar bibir.

Orang yang mengalami blepharospasm akan sering mendengar kata distonia. Ini menggambarkan kontraksi otot tak sadar yang abnormal. Penting untuk dicatat bahwa mereka yang mengalami blefarospasme memiliki mata yang normal.

Gangguan visual yang mereka alami hanyalah karena kekuatan menutup kelopak mata mereka.

Apa saja jenis blefarospasme?

Ketika mempertimbangkan definisi blepharospasm, penting untuk dicatat bahwa ada beberapa jenis. Beberapa orang mengalami blefarospasme primer, sementara yang lain mengalami blefarospasme sekunder.

Blefarospasme Primer : Dalam hal ini, definisi Blefarospasme adalah distonia yang ditandai dengan kontraksi involunter otot-otot wajah yang menutup kelopak mata. Ini disebut otot orbicularis oculi.

Ini termasuk mengedipkan kelopak mata dan bisa berhubungan dengan apraksia kelopak mata, yaitu kesulitan membuka kelopak mata. Blefarospasme primer biasanya tidak muncul bersamaan dengan gejala penyakit neurologis lainnya.

Blefarospasme sekunder : Jenis blefarospasme ini biasanya disebabkan oleh faktor eksternal, seperti trauma fisik, paparan obat-obatan tertentu, penyakit neurologis atau metabolik lainnya, dan terkadang cedera otak.

Ini telah dikaitkan dengan sindrom Meige, yang ditandai dengan gerakan rahang dan lidah yang energik; Sindrom Breughel, suatu kondisi yang menyebabkan kejang otot wajah, lidah, dan leher bersamaan dengan pelampiasan rahang.

Gangguan ekstrapiramidal, yang digambarkan sebagai gerakan abnormal, seperti tics dan kekakuan pada leher dan anggota badan; serta Refleks blefarospasme, refleks tak sadar yang dapat terjadi akibat mata kering atau iritasi ringan.

Dari dua jenis yang dijelaskan di atas, blepharospasm primer adalah yang paling umum.

Penyebab

Penyebab blepharospasm masih diselidiki; Namun, teori saat ini adalah bahwa itu ada hubungannya dengan fungsi ganglia basal , yang merupakan sekelompok struktur di dasar otak yang bertanggung jawab untuk mengoordinasikan gerakan.

Beberapa orang percaya bahwa ada semacam cacat pada sirkuit saraf yang menyebabkan blefarospasme.

Penyebab sekunder blefarospasme dapat disebabkan oleh penyakit organik:

Trauma mata, terutama pada kornea.

Konjungtivitis , iritis atau keratitis (Berbagai jenis radang mata).

Mata kering.

Penyakit permukaan mata.

Glaukoma atau uveitis.

Sklerosis ganda.

Cedera otak atau tumor.

Penyakit Parkinson atipikal.

Infeksi (ensefalitis virus, TBC dan AIDS).

Sindrom Tourette.

Diskinesia tardif.

Palsi serebral.

Reaksi obat yang merugikan.

Blefaritis (radang kelopak mata).

Ketika kita berbicara tentang penyebab blepharospasm, penting untuk dicatat bahwa mungkin ada komponen genetik, meskipun kecil. Hanya ada lima persen kemungkinan bahwa blepharospasm akan diwariskan.

Gejala blepharospasm, seperti mata berkedut, juga diyakini disebabkan oleh stres pada beberapa orang.

Sederhananya, aktivitas saraf dipengaruhi oleh stres. Beberapa ahli kesehatan juga menyarankan bahwa kedutan mata dapat diperburuk oleh ketidakseimbangan kalsium dan magnesium.

Dalam satu kasus, seorang wanita mengalami blefarospasme setelah pengobatan jangka panjang dengan penghambat saluran kalsium yang diresepkan untuk mabuk perjalanan.

Dalam kasus lain, seseorang dengan kelemahan otot memiliki peningkatan antibodi terhadap kalsium, tetapi pengobatan dengan penghambat saluran kalium dan imunosupresan mengurangi kejang otot mata.

Beberapa orang dengan blepharospasm telah berhasil diobati dengan botulinum toxin (Botox). Dalam sebuah penelitian, 90 persen pasien menunjukkan perbaikan dengan Botox hanya dalam beberapa hari.

Namun, mungkin ada komplikasi yang terkait dengan perawatan tersebut, termasuk yang tercantum di bawah ini:

memar

Blepharoptosis (kelopak mata atas bawah abnormal).

Ectropion (kelopak mata berbelok ke luar).

Penyiraman mata yang berlebihan.

Penglihatan ganda.

Lagophthalmos (ketidakmampuan untuk menutup kelopak mata sepenuhnya).

Paparan kornea.

Apa saja gejala dan faktor risikonya?

Ketika gejala blepharospasm dimulai, mereka sering sering terjadi dan termasuk berkedip paksa dan iritasi mata. Rangsangan tertentu, seperti stres emosional, cahaya terang, angin, atau polusi udara dapat memperburuk gejala blefarospasme.

BEB hampir selalu mengenai kedua mata. Beberapa pasien menemukan bahwa frekuensi kejang otot meningkat dan menyebabkan celah di antara kelopak mata menyempit. Dengan kata lain, mungkin sulit bagi sebagian orang untuk tetap membuka mata.

Dalam kasus yang parah, mata seseorang dapat menutup selama beberapa jam pada suatu waktu.

Untuk sebagian besar, kejang dan kontraksi terjadi pada siang hari dan tampaknya hilang ketika orang yang terkena sedang tidur. Gejala blefarospasme muncul kembali ketika orang tersebut bangun di pagi hari.

Studi menunjukkan bahwa peningkatan berkedip dapat mendahului blepharospasm. Depresi juga merupakan gejala dari kondisi ini.

Meskipun studi tentang blefarospasme terus berlanjut, beberapa faktor risiko telah diamati, termasuk trauma kepala dan wajah, riwayat keluarga distonia, mata sangat kering, kepekaan terhadap cahaya, stres ekstrem, dan obat-obatan yang digunakan untuk mengobati penyakit Parkinson.

Ada suatu masa ketika para profesional kesehatan berpikir bahwa merokok adalah faktor risiko negatif untuk blefarospasme, tetapi penelitian terbaru tidak mendukung teori ini.

Bagaimana mendiagnosisnya?

Sejarah adalah salah satu faktor yang dipertimbangkan ketika membuat diagnosis. Anamnesis memungkinkan dokter untuk menentukan apakah kondisi pasien mungkin Blefarospasme Primer atau Blefarospasme Sekunder.

Episode kejang yang tidak disengaja dapat mengganggu rutinitas harian pasien dan oleh karena itu harus didiskusikan bersama dengan pemeriksaan fisik.

Pemeriksaan fisik dapat mengamati gerakan yang tidak disengaja dan melibatkan pemeriksaan mata. Tes neurologis, seperti MRI atau CT, tidak benar-benar mengungkapkan apa pun tentang blepharospasm, tetapi mereka dapat mengesampingkan kondisi lain.

Tes laboratorium juga tidak banyak digunakan dalam diagnosis blefarospasme.

Sebuah panel ahli saraf dan dokter mata telah mengevaluasi fitur klinis yang terkait dengan blepharospasm. Dari evaluasi tersebut, dibuat pedoman untuk membantu dokter mendiagnosis blefarospasme.

Penyempitan kelopak mata yang tidak disengaja, penutupan karena kejang, kejang di sekitar kedua mata, pola kejang, hitungan intermiten saat istirahat, dan ketidakmampuan untuk secara sukarela menekan kejang adalah faktor yang harus diperhatikan dokter pada pasien.

Tidak ada obat yang diketahui untuk blepharospasm, tetapi dalam kebanyakan kasus, itu tidak mempengaruhi kemampuan seseorang untuk menjalani kehidupan yang penuh. Kebanyakan orang dengan kondisi ini dapat mengembangkan keterampilan mengatasi, menggabungkan perawatan seperti Botox dan dukungan emosional.

Pengobatan dan Prognosis Blefarospasme

Biasanya gejala blefarospasme datang dan pergi di siang hari. Ketika pasien tertidur, mereka tidak terganggu oleh gejalanya, tetapi begitu mereka bangun, mata berkedip dan mulai berkedip lagi.

Penyebab pasti BEB tidak diketahui, tetapi ada pengobatan untuk blepharospasm.

Setiap kasus blepharospasm berbeda tergantung pada penyebab yang mendasarinya. Seorang dokter akan membantu menentukan pengobatan terbaik untuk blepharospasm berdasarkan penyebab yang mendasarinya.

Misalnya, jika trauma mata adalah bagian dari masalah, pengobatan blepharospasm mungkin berbeda dari pengobatan yang ditentukan untuk seseorang yang memiliki sindrom Tourette atau beberapa jenis gangguan kesehatan lainnya.

Daftar berikut menunjukkan cara menghentikan blepharospasm:

Manajemen Stres : Mempelajari teknik manajemen stres dapat membantu mereka yang menderita blefarospasme karena stres dan kecemasan diketahui memperburuk gejala.

Botulinum (Botox) – Terbuat dari toksin botulinum tipe A, ketika disuntikkan, Botox dapat mengganggu pesan saraf ke otot dan menyebabkan kelumpuhan. Biasanya, beberapa suntikan diberikan di atas dan di bawah mata.

Satu atau empat hari kemudian, kelumpuhan dimulai. Efek penuh terjadi dalam waktu sekitar seminggu. Perawatan botox berlangsung hingga empat bulan. Mungkin ada beberapa efek samping, seperti mata kering, kelopak mata turun, dan penglihatan ganda.

Seorang ahli saraf yang terlatih khusus, dokter mata, atau ahli saraf mata harus memberikan suntikan.

Obat-obatan : Jika Botox tidak berhasil, obat motilitas dapat digunakan untuk mengontrol blefarospasme. Obat-obatan seperti diazepam (Valium) kadang-kadang digunakan, tetapi memiliki tingkat keberhasilan yang bervariasi.

Pembedahan : Miektomi adalah prosedur yang melibatkan pengangkatan sebagian atau seluruh kelopak mata dan otot alis yang bertanggung jawab untuk menyipitkan mata. Operasi ini biasanya hanya dilakukan jika Botox tidak berhasil.

Miektomi memperbaiki gejala blefarospasme hingga 80 persen kasus; namun, beberapa orang menemukan bahwa mereka memerlukan operasi berulang.

Ketika datang untuk mengobati blepharospasm dengan suntikan botulinum, penelitian menunjukkan bahwa 90 persen pasien membaik, meskipun Anda harus menyadari bahwa suntikan terus menerus diperlukan.

Penting juga untuk diingat bahwa pengobatan untuk blefarospasme sering disesuaikan dari waktu ke waktu dan bahwa pasien mungkin memiliki kondisi medis lain yang mencegah mereka menjalani perawatan tertentu.

Pilihan pengobatan alami

Ada beberapa pilihan pengobatan blepharospasm alami yang bisa dipertimbangkan. Penting bahwa jika Anda memiliki BEB, Anda memberi tahu tim perawatan kesehatan Anda bagaimana Anda merawat kondisi Anda.

Daftar berikut menjelaskan beberapa perawatan alami yang potensial:

Pijat : Memijat otot pipi, rahang, dan gusi terkadang dapat memberikan bantuan instan bagi mereka yang mengalami blefarospasme ringan. Ada otot keras di dekat bagian belakang mulut yang disebut masseter.

Otot ini bergerak naik turun secara vertikal. Menggunakan jari telunjuk Anda di bagian atas masseter dan menekannya dengan kuat bisa efektif. Penekanan harus dilanjutkan pada setiap titik nyeri pada otot tersebut selama interval 30 detik.

Orang-orang yang telah sukses dengan jenis pijatan ini melaporkan bahwa mereka merasa lega dalam tiga sampai empat hari.

Ikat kepala : Beberapa orang telah melaporkan bahwa mengenakan ikat kepala atau topi baseball yang ketat telah membantu dalam mengurangi gejala, setidaknya untuk sementara.

Gerakan mulut : Melatih mulut dengan mengunyah permen karet, bersiul, bersenandung, bernyanyi, atau mengisap sedotan sangat membantu bagi beberapa penderitanya. Yang lain mengatakan membaca dengan keras bekerja dengan baik untuk mereka.

Positioning : memejamkan mata dan meletakkan kepala ke belakang atau melihat ke bawah

Diet : hindari kafein, terutama kopi, teh, coklat, dan minuman bersoda.

Kacamata hitam – Beberapa orang dengan blepharospasm sensitif terhadap cahaya, jadi memakai kacamata hitam bisa membuat nyaman. Saat Anda berada di dalam ruangan, akan sangat membantu jika Anda mengandalkan cahaya alami jika memungkinkan.

Meditasi : Menggunakan meditasi untuk mengatasi stres umum atau stres yang terkait dengan kondisi tersebut dapat membantu. Beberapa orang menemukan bahwa mereka hanya pergi ke tempat yang gelap dan fokus pada pernapasan mereka membuat perbedaan. Yoga dan jalan-jalan adalah pilihan lain.

Chiropractic : Seorang chiropractor dapat meredakan kedutan mata. Chiropractors terlatih secara profesional dalam penataan kembali tulang dan otot dalam tubuh.

Akupunktur – Spesialis akupunktur terlatih dapat memasukkan jarum di berbagai titik di tubuh. Banyak orang menemukan akupunktur efektif dalam menghilangkan rasa sakit kronis mereka dan beberapa telah menemukan bahwa itu dapat mengobati blepharospasm mereka.

Akupunktur untuk blepharospasm kemungkinan akan melibatkan memasukkan jarum ke dalam otot-otot di sekitar mata.

Hipnosis : Ini berarti bahwa seseorang ditempatkan dalam keadaan kesadaran yang berubah. Seorang hipnoterapis menawarkan sugesti yang akan menjadi bagian dari ingatan pasien setelah sesi selesai. Idenya adalah bahwa saran mengarah pada jawaban yang akan membantu meringankan gejala.

Hewan peliharaan seperti kucing dan anjing juga bisa menderita blepharospasm

Setiap kondisi yang mengiritasi kelopak mata dapat menyebabkan blepharitis, termasuk:

Kelainan bawaan : Kelainan bawaan juga dapat menyebabkan anjing rentan terhadap blepharitis termasuk entropion, suatu kondisi di mana tepi kelopak mata membelok ke dalam, bersama dengan kelainan bulu mata di mana mereka tumbuh ke arah mata bukan ke luar. .

Alergi : Alergi terhadap gigitan serangga dan alergen yang terhirup juga dapat menyebabkan blefaritis.

Bentuk Wajah dan Moncong Anjing : Lipatan wajah, moncong panjang dan sempit, dan wajah datar dan pendek membuat anjing rentan mengalami blefarospasme.

Infeksi : Infeksi bakteri seperti staph, abses kelenjar pada kelopak mata, dan terkadang infeksi jamur dapat menyebabkan blefarospasme.

Tumor : Tumor yang ditemukan pada kelenjar meibom dapat berupa adenoma jinak atau adenokarsinoma maligna. Tumor sel mast juga dapat menyebabkan blefaritis.

Gangguan inflamasi.

Trauma eksternal pada kelopak mata.

Skabies lokal (disebabkan oleh tungau).

Gangguan nutrisi.

Masalah endokrin termasuk hipotiroidisme, penyakit Cushing, atau diabetes.

Iritasi lingkungan seperti asap rokok.

Dalam beberapa kasus, tidak ada penyebab yang mendasari dapat ditemukan dan blepharospasm dianggap idiopatik.

Jaga kesehatan Anda dan juga hewan peliharaan Anda.