Sefalosporin: Klasifikasi, Jenis, Efek Samping, Farmakologi, Peringatan dan Tindakan Pencegahan

Mereka adalah kelompok besar antibiotik yang berasal dari jamur Acremonium (sebelumnya disebut Cephalosporium) yang bekerja dengan cara yang mirip dengan penisilin.

Jamur ini menghasilkan tiga senyawa utama, yang secara historis disebut Sefalosporin N dan C, dan P, dari mana sefalosporin pertama berasal. Sefalosporin adalah bakterisida (membunuh bakteri) dan termasuk dalam kelas yang dikenal sebagai beta-laktam.

Mereka mengikat dan memblokir aktivitas enzim yang bertanggung jawab untuk pembuatan peptidoglikan, komponen penting dari dinding sel bakteri.

Mereka disebut antibiotik spektrum luas karena efektif melawan berbagai macam bakteri.

Obat-obatan ini digunakan untuk mengobati infeksi bakteri, termasuk:

Infeksi telinga

Radang paru-paru.

Infeksi kulit

Infeksi ginjal

Infeksi menular seksual seperti gonore .

Infeksi tulang

Radang tenggorokan dan infeksi tenggorokan lainnya.

Meningitis.

Mereka memiliki kesamaan molekuler dengan penisilin, sehingga mereka dapat menyebabkan reaksi buruk pada orang yang alergi terhadap penisilin.

Apa saja contohnya?

Ancef dan Kefazol (cefazolin).

Ceclor dan Cefaclor (cefaclor).

Cefdinir.

Ceftin dan Zinacef (cefuroxime).

Duricef (cefadroxil).

Keflex dan Keftab (sefaleksin).

Maximim (sefepim).

Rocephin (ceftriaxone).

Supraks (sefiksim).

Teflaro (ceftaroline fosamil).

Bagaimana mereka diklasifikasikan?

Mereka diklasifikasikan dalam beberapa generasi. Obat generasi pertama efektif terutama melawan organisme gram positif. Generasi yang lebih tinggi umumnya telah memperluas spektrum terhadap batang gram negatif aerobik.

Sejak sefalosporin pertama ditemukan pada tahun 1945, para ilmuwan telah memperbaiki strukturnya agar lebih efektif melawan bakteri yang lebih luas.

Setiap kali struktur berubah, “generasi” baru sefalosporin diproduksi.

Generasi pertama bekerja terutama melawan infeksi yang dianggap mudah diobati, sedangkan sefalosporin generasi terakhir cenderung dicadangkan untuk infeksi bakteri yang lebih serius.

Sejauh ini ada lima generasi dan semuanya dimulai dengan cef , CEPH atau kef .

Jenis sefalosporin

Generasi pertama.

Generasi kedua.

Generasi ketiga.

Generasi keempat.

sefalosporin generasi pertama.

Mereka merujuk pada kelompok sefalosporin pertama yang ditemukan. Aktivitas optimalnya adalah melawan bakteri gram positif seperti stafilokokus dan streptokokus.

Mereka memiliki sedikit aktivitas melawan bakteri gram negatif. Obat ini memiliki aktivitas yang sangat baik terhadap kokus gram positif.

Sefalosporin oral generasi pertama biasanya digunakan untuk infeksi kulit dan jaringan lunak tanpa komplikasi, yang biasanya disebabkan oleh stafilokokus dan streptokokus.

Beberapa adalah:

Sefadroksil.

Cephradine.

Sefaleksin.

Sefazolin.

Sefalosporin generasi kedua.

Mereka aktif melawan kokus gram positif dan batang gram negatif tertentu.

Obat ini mungkin sedikit kurang aktif terhadap kokus gram positif dibandingkan dengan sefalosporin generasi pertama.

Mereka sering digunakan untuk infeksi polimikroba yang mencakup batang gram negatif dan kokus gram positif. Mereka dapat digunakan pada sepsis intra-abdominal, ulkus dekubitus, dan infeksi kaki diabetik.

Sefalosporin generasi kedua mengikuti generasi pertama dan beberapa di antaranya adalah:

Cefotetan.

Sefuroksim.

Cefprozil.

Loracarbef.

Sefoksitin.

sefalosporin generasi ketiga.

Ini mengikuti generasi kedua. Tidak ada sefalosporin generasi ketiga yang mengobati semua skenario penyakit menular.

Cefotaxime dan Ceftizoxime menawarkan cakupan gram positif terbaik dari semua agen generasi ketiga; Ceftazidime dan Cefoperazone unik karena memberikan cakupan antipseudomonal.

Ceftriaxone memiliki waktu paruh panjang yang memungkinkan pemberian sekali sehari, dan semua sefalosporin generasi ketiga kecuali Cefoperazone menembus cairan serebrospinal.

Obat ini aktif melawan Haemophilus influenzae dan beberapa Enterobacteriaceae yang tidak menghasilkan beta-laktamase tipe AmpC atau beta-laktamase spektrum luas.

Beberapa sefalosporin generasi ketiga memiliki aktivitas yang relatif buruk terhadap kokus gram positif. Jika digunakan untuk infeksi kulit dan jaringan lunak, obat tersebut harus dibatasi pada infeksi streptokokus tanpa komplikasi.

Sefalosporin ini memiliki banyak kegunaan klinis, seperti halnya sefalosporin generasi keempat.

Sefalosporin generasi keempat.

Mereka merujuk pada kelompok keempat sefalosporin yang ditemukan. Mereka secara struktural terkait dengan generasi ketiga, tetapi memiliki kelompok amonium tambahan, yang memungkinkan mereka untuk dengan cepat menembus membran luar bakteri Gram-negatif, meningkatkan aktivitas mereka.

Mereka juga aktif melawan bakteri penghasil beta-laktamase yang dapat menonaktifkan sefalosporin generasi ketiga.

Mereka memiliki aktivitas yang sangat baik terhadap bakteri gram positif seperti stafilokokus peka methicillin, pneumokokus resisten penisilin, dan streptokokus kelompok viridans.

Cefepime adalah satu-satunya sefalosporin generasi keempat yang tersedia di Amerika Serikat.

Farmakologi

Sefalosporin berpenetrasi dengan baik ke dalam sebagian besar cairan tubuh dan ke dalam CES di sebagian besar jaringan, terutama bila ada peradangan, karena meningkatkan difusi.

Namun, satu-satunya yang mencapai tingkat CSF cukup tinggi untuk mengobati meningitis adalah:

Seftriakson.

Sefotaksim.

Seftazidim.

Cefepime.

Kebanyakan sefalosporin diekskresikan terutama dalam urin, sehingga dosisnya harus disesuaikan pada pasien dengan gangguan ginjal. Cefoperazone dan Ceftriaxone, yang memiliki ekskresi bilier yang signifikan, tidak memerlukan penyesuaian dosis seperti itu.

Apa efek samping yang paling umum?

Sakit perut.

Mual atau muntah

Diare.

Sariawan (jamur putih di mulut), infeksi jamur atau infeksi jamur lainnya.

kelainan darah

Ruam atau gatal

Peringatan dan perhatian

Orang yang alergi terhadap penisilin, atau bahan tidak aktif apa pun yang ditemukan dalam obat ini, tidak boleh meminumnya.

Seperti halnya semua antibiotik, penting bagi Anda untuk menyelesaikan seluruh program yang telah diresepkan, bahkan jika Anda merasa lebih baik. Ini adalah satu-satunya cara untuk memastikan bahwa infeksi benar-benar hilang.

Jika tidak, infeksi bisa kembali dan lebih sulit diobati untuk kedua kalinya.