Menjelaskan Contoh MoU dengan singkat

MEMORANDUM OF UNDERSTANDING (MOU)

(NOTA KESEPAHAMAN)

ANTARA

RSUD KABUPATEN TEMANGGUNG

dengan

DEPARTEMEN AGAMA KABUPATEN TEMANGGUNG

Pada hari ini, …….. tanggal….. bulan……. tahun 20….  bertempat di RSUD Kabupaten Temanggung, PARA PIHAK yang bertanda-tangan di bawah ini :

  1. Dr. Artiyono M Kes, dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama Direktur RSUD Kabupaten Temanggung, yang berkedudukan di Jl Gajah Mada No 1 Temanggung, untuk selanjutnya disebut sebagai PIHAK PERTAMA.
  2. Bapak……………………, Kepala Departemen Agama  dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama  Departemen Agama  yang berkedudukan di Jl…………Temanggung, untuk selanjutnya disebut sebagai PIHAK KEDUA.

PARA PIHAK tetap bertindak sebagaimana tersebut di atas dengan ini menerangkan terlebih dahulu hal-hal sebagai berikut :

  • PIHAK PERTAMA adalah suatu institusi Rumah Sakit Pemerintah kabupaten temanggung
  • PIHAK KEDUA adalah  suatu institusi departemen agama kabupaten temanggung
  • Bahwa PARA PIHAK dalam hal ini bermaksud melakukan kerjasama dalam bidang kerohanian.

Atas dasar pertimbangan yang diuraikan tersebut di atas, PARA PIHAK selanjutnya menerangkan dengan ini telah sepakat dan setuju untuk mengadakan Memorandum of Understanding/Nota Kesepahaman kerjasama dalam bidang kerohanian dengan ketentuan-ketentuan dan syarat-syarat sebagai berikut :

PASAL 1

Nota Kesepahaman ini adalah sebagai langkah awal dalam rangka usaha kerjasama dalam bidang bimbingan kerohanian dengan memanfaatkan potensi, keahlian dan fasilitas yang dimiliki dalam rangka peningkatan pelayanan dalam bidang kebutuhan bimbingan rohani di Rumah Sakit Umum kabupaten Temanggung.

PASAL 2

Ruang lingkup pekerjaan yang disepakati dalam Nota Kesepahaman ini adalah sebagai berikut  :

  1. Kerjasama antara Rumah Sakit Umum Kabupaten temanggung dengan Departemen Agama Kabupaten Temanggung dalam bentuk bimbingan kerohanian khususnya dalam pelaksanaan pemberian  pelayanan bimbingan kerohanian  dalam ruang lingkup RSUD kabupaten Temanggung.
  2. Pemberian pelayanan kerohanian berdasar permintaan pasien dengan adanya format permintaan pasien.
  3. Waktu pemberian bimbingan kerohanian disesuaikan dengan waktu permintaan atau kondisi – konisi yang dimungkinkan membutuhkan bimbingan rohani (on call).
  4. Pemberitahuan pelayanan kerohanian akan diinformasikan oleh seorang customer service RSUD Kabupaten

PASAL 3

Untuk melaksanakan satuan pekerjaan pada pasal 2 di atas, PARA PIHAK akan membuat perjanjian Kerjasama yang memuat hak dan kewajiban, kedudukan serta peran dan fungsi masing masing pihak.

PASAL 4

Biaya yang timbul atas pelaksanaan Nota Kesepahaman ini akan ditanggung bersama oleh masing-masing PIHAK dalam Nota Kesepahaman ini.

PASAL 5

  1. Nota Kesepahaman ini berlaku untuk jangka waktu ……….tahun, terhitung mulai sejak Nota Kesepahaman ini ditanda tangani dan dapat diperpanjang untuk jangka waktu tertentu yang disepakati oleh PARA PIHAK, sebelum atau setelah Nota Kesepakatan ini berakhir.
  2. Apabila ketentuan mengenai jangka waktu sebagaimana dimaksud ayat (1) huruf (a) diatas tidak segera ditindak lanjuti sebagaimana pelaksanaan ketentuan Pasal 3 dalam Nota Kesepahaman ini, maka dengan sendirinya kesepakatan kerjasama ini batal dan atau berakhir.

Demikian Menorandum of Understanding/Nota Kesepahaman ini dibuat rangkap ……, disepakati dan ditandatangani oleh PARA PIHAK dalam keadaan sadar, sehat jasmani dan rohani, tanpa ada tekanan, pengaruh, paksaan dari pihak manapun, dengan bermaterai cukup, dan berlaku sejak ditanda-tangani.

         PIHAK KEDUA                                           PIHAK PERTAMA

  kantor Departemen Agama                          Direktur Rumah Sakit Umum

    Kabupaten temanggung                                 Kabupaten temanggung

 (……………………………………..)                    (………………………………………)

 NIP………………………………….                     NIP………………………………….