Gejala dan Penyebab hipertiroidisme

Sekitar satu dari 20 orang akan mengalami beberapa bentuk disfungsi tiroid dalam hidup mereka. Kelenjar tiroid adalah bagian dari sistem endokrin, yang mengeluarkan hormon ke dalam darah.

Advertisement

Tiroid duduk tepat di bawah laring dan memiliki dua lobus, satu di kedua sisi tenggorokan. Kelenjar ini mengontrol banyak proses metabolisme penting, seperti pengeluaran pertumbuhan dan energi. Tiroid yang terlalu aktif dikenal sebagai hipertiroidisme, dan kondisi ini cenderung mempengaruhi perempuan lebih dari laki-laki. Sekitar dua di setiap 100 wanita akan mengalami beberapa derajat hipertiroid.

Penyebab paling umum adalah penyakit Graves, yang disebabkan oleh kelainan sistem kekebalan tubuh. Penyebab lain tiroid yang terlalu aktif termasuk peradangan lokal (tiroiditis), nodul atau benjolan. Tidak ada obat untuk hipertiroid, tetapi dapat berhasil dikelola dengan perawatan seperti obat anti-tiroid.

Gejala

Gejala-gejala hipertiroidisme meliputi:

  • Denyut jantung dipercepat atau palpitasi
  • Kelemahan otot dan gemetar
  • Penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan
  • Sensitivitas terhadap panas
  • Diare
  • kesulitan tidur
  • berkeringat
  • Lekas marah
  • Gugup, agitasi dan kecemasan
  • Perubahan menstruasi, termasuk aliran scantier dan bertambahnya panjang siklus.

Hormon tiroid

Kelenjar tiroid menghasilkan hormon tiroksin (tetra-iodothyronine) dan tri-iodothyronine, yang mengatur tingkat metabolisme tubuh. Semakin banyak hormon-hormon dalam darah, semakin cepat metabolisme. Hormon yang disebut sebagai T4 dan T3 masing-masing, yang mencerminkan jumlah atom yodium dalam setiap hormon. Tubuh membutuhkan sekitar 150mcg yodium per hari untuk memungkinkan tiroid untuk membuat hormon yang cukup. Kelenjar pituitari di otak mengatur produksi hormon dengan melepaskan zat kimia yang disebut thyroid stimulating hormone (TSH).

Penyakit Graves

Penyebab paling umum dari hipertiroid adalah penyakit Graves. Kelainan sistem kekebalan tubuh adalah penyebabnya. Sistem kekebalan tubuh adalah kumpulan sel-sel khusus dan bahan kimia yang melawan infeksi dari agen-agen asing, seperti bakteri dan virus. Elemen kunci dari sistem kekebalan tubuh adalah antibodi, yang merupakan jenis ‘racun’ yang diproduksi oleh limfosit (sel darah putih) untuk membunuh agen asing tertentu.

Advertisement

Pada orang dengan penyakit Graves, sistem kekebalan tubuh memproduksi antibodi yang berperilaku seperti TSH dan menstimulasi tiroid tak terkendali. Kurang dari satu persen dari populasi memiliki penyakit Graves. Delapan kali lebih banyak perempuan daripada laki-laki memiliki kondisi ini. Penyakit Graves lebih sering terjadi pada usia pertengahan, meskipun anak-anak dan remaja juga bisa terkena.

Penyebab penyakit Graves ‘

Tidak ada yang tahu apa yang menyebabkan penyakit Graves karena penyebab autoimunitas tidak sepenuhnya dipahami. Stres, baik fisik dan emosional, diketahui mempengaruhi respon dari sistem kekebalan tubuh dan tampaknya ada beberapa hubungan antara stres dan timbulnya kondisi autoimun – termasuk penyakit Graves ‘.

Kondisi autoimun memiliki unsur genetik yang berbeda, dengan beberapa garis keluarga memiliki beberapa kasus penyakit Graves ‘dan kondisi autoimun lainnya. Sangat mungkin bahwa warisan genetik beberapa orang bisa mempengaruhi mereka untuk penyakit Graves ‘. Penyebab lain adalah asupan yodium yang berlebihan. X-ray media kontras dan sejumlah disinfektan mengandung banyak yodium dan bisa memicu penyakit Graves ‘pada orang yang rentan.

Gejala penyakit Graves ‘

Serta gejala umum hipertiroidisme, seseorang dengan penyakit Graves menunjukkan gejala tertentu termasuk:
Penyakit mata tiroid, menyebabkan peradangan dan mata menonjol di 50 persen dari kasus
Mata bengkak (50 persen kasus)
Pengkasaran dan kemerahan kulit pada tulang kering.

Diagnosis

Hipertiroidisme dapat didiagnosis dengan tes darah sederhana yang mengukur kadar hormon tiroid. Seseorang dengan hipertiroidisme memiliki tingkat tinggi tiroksin, tetapi rendahnya tingkat TSH. Kehadiran antibodi thyroid stimulating juga dapat diperiksa dan, jika ada, menegaskan diagnosis penyakit Graves ‘. Jika hipertiroidisme adalah karena nodul, scan radioaktif tiroid akan menunjukkan kantong terisolasi overaktif.

Pilihan pengobatan

Tidak ada obat untuk hipertiroid, tetapi ada cara untuk berhasil mengelola kondisi, termasuk:

  • Obat – kelenjar tiroid bergantung pada yodium untuk membuat hormon tiroid. Obat anti-tiroid bekerja dengan mengganggu kemampuan kelenjar untuk menggunakan yodium. Sekitar satu dari empat orang akan mengalami pengurangan setelah satu tahun atau lebih obat anti-tiroid. Efek samping dari obat termasuk ruam kulit dan nyeri sendi. Pasien pada obat ini yang mengalami demam atau gejala seperti flu harus menemui dokter mereka dengan segera, karena obat dapat menekan sistem kekebalan tubuh.
  • Radioiodine terapi – radioaktif yodium diambil sebagai minuman. Yodium ini diambil oleh sel-sel aktif dalam tiroid, yang kemudian dibunuh. Sel-sel lain tidak menyerap yodium. Yodium radioaktif kemudian diekskresikan dalam urin tanpa efek samping yang dilaporkan. Satu dosis biasanya cukup untuk mengontrol hipertiroidisme, tetapi satu atau dua perlakuan berikutnya mungkin diperlukan. Pasien harus menghindari kontak dengan orang dewasa selama beberapa hari dan dengan anak-anak dan wanita hamil untuk jangka waktu lama.
  • Bedah – beberapa atau pembedahan semua kelenjar tiroid dengan anestesi umum. Ada risiko bedah biasa terkait dengan prosedur ini, serta kemungkinan merusak kelenjar paratiroid (yang terletak di sebelah kelenjar tiroid) dan saraf yang memasok pita suara.

Dari terlalu aktif sampai kurang aktif

Seseorang yang telah memiliki hipertiroid harus memiliki kadar hormon tiroid nya (TSH, T4 dan T3) diperiksa secara teratur. Hal ini karena kebanyakan orang yang dirawat untuk hipertiroidisme akhirnya mengembangkan hipotiroidisme. Perawatan menyebabkan tiroid menjadi kurang aktif. Gejalanya meliputi kelesuan, kenaikan berat badan yang tak terduga, sembelit dan kepekaan terhadap dingin. Kurang aktivitas diobati dengan penggantian hormon dengan tablet tiroksin.
Perubahan dari terlalu aktif menjadi kurang aktif pengobatan dapat dilakukan seperti hanya mengganti satu syarat dengan yang lain, tetapi kurang aktivitas mudah diobati dengan penggantian hormon tanpa efek samping, sedangkan aktivitas yang berlebihan yang tidak diobati adalah kondisi serius yang selalu membuktikan fatal jika dibiarkan bertahan.

Hal yang perlu diingat

  • Kelenjar tiroid mengontrol proses metabolisme penting seperti pengeluaran pertumbuhan dan energi.
  • Hipertiroidisme berarti kelenjar tiroid terlalu aktif.
  • Kelainan sistem kekebalan tubuh yang disebut penyakit Graves adalah penyebab paling umum dari hipertiroid.
  • Orang-orang dirawat karena hipertiroidisme biasanya berakhir dengan tiroid – yang disebut hipotiroidisme.

Advertisement

Leave a Reply

Your email address will not be published.